衛福部長陳時中日前拋出取消C肝新藥給付條件規劃,健保署今天召開全瓷牙冠藥物共擬會議,決議取消給付條件,但仍有待進一步議價等後續行政程序,最快明年上路,預計將有4萬人受惠。
衛生福利部中央健康保險署去年1月底首度將C型肝炎全口服新藥納入給付,去年一共治療9500多名患者,今年則編列新台幣46億元,治瓷牙療人數增至1.9萬人,治癒率達95%以上。
不過,現行健保給付的C肝新藥治療仍設有條件,給付限中重度肝纖維化(F3)以上C肝病患。
陳時中日前在公開演講中坦言,明年將提撥63至68億元預算,預計可治療4萬名C肝患者,也打算取消C肝新藥用藥條件,只要篩檢出C肝,就能接受治療,目標2025年消滅C肝。
瓷牙適合做什麼?
1.根管治療后,經“樁核”修復的殘根、殘冠。此類情況做烤瓷修復屬於亡羊補牢,是必須的。
2.著色嚴重、形態異常且患者要求改善外觀,或缺損較大且無法通過補牙方法修復的牙齒,比如氟斑牙、四環素牙、錐形牙等。這類情況需要嚴格把握適應証,如果牙齒著色不嚴重,也沒有造成實質缺損,並不建議烤瓷修復。
3.因各種原因失去“活髓”的牙齒,比如經過根管治療的無髓牙。因為失去牙髓的血液供應,牙釉質變脆,牙齒易折裂。
4.烤瓷固定假牙的固位體。這其中的關鍵問題是,首先確認是否決定採用固定假牙的修復方式。
5.不宜或不能做矯正的錯位牙、扭轉牙。換言之,能矯正的還是矯正,全瓷冠推薦是其中的選擇。
健保署今天召開藥物共擬會議討論此事,決議取消給付條件,陽明大學藥物科學院教授、健保署藥物共擬會議主持人康照洲表示,今天共擬通過後,仍要進行後續行政程序,正式實施還要由衛福部核准通過,最快明年起可適用。
康照洲說,由於健保預算有限、受惠人數擬增加,因此健保署還得和廠商議價,政策能否順利進行,取決於健保署跟廠商之間能否達成共識。
此外,今天在討論過程當中,與會委員也提到目前面臨的2大問題,首先是有些病人知道自己有帶原,但不願意治療,衛福部如何鼓勵病人接受治療是一大問題;其次,如何有效篩檢出帶原者也相當關鍵,否則空有一個總額卻沒有病人,也沒有辦法達到全面根除C肝的目標。
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